"패혈증", "급성 패혈증 쇼크" 대처방법

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패혈증이란

패혈증(sepsis)은 전신적으로 염증 반응이 과도하게 활성화되는 상태로, 일반적으로 감염 질환에서 생긴 확산성 염증 반응으로 인해 발생합니다. 패혈증은 심각한 의료 긴급 상태이며, 빠른 진단과 치료가 필요합니다.

 

패혈증 원인 

폐혈증의 가장 일반적인 원인은 세균 감염입니다. 그러나 바이러스, 곰팡이, 기생충 등 다른 감염성 병원체로 인한 감염도 패혈증을 유발할 수 있습니다. 이러한 감염은 일반적으로 폐렴, 요로 감염, 균혈증 등과 관련됩니다.

 

 

패혈증 증상

패혈증은 감염으로 인해 체내에 분포된 염증 반응이 일어나는 심각한 질환입니다. 이는 생명을 위협할 수 있으며, 적절한 치료 없이는 다중기관 기능 장애 증후군(MODS)을 유발할 수 있습니다.

 

1. 고열 또는 냉전 : 환자의 체온이 급격하게 상승하거나 내려가는 것을 관찰할 수 있습니다. 고열은 일반적인 반응이지만, 패혈증에서는 고열 또는 냉전이 심각한 증상으로 나타납니다.

 

2. 빠른 호흡과 얕은 호흡 : 환자는 빠르게 호흡하며, 호흡이 얕고 어려워질 수 있습니다.

 

3. 빠른 맥박 : 심장 박동이 빨라지고 맥박이 빨라질 수 있으며, 이는 심장이 심한 염증 반응에 대응하려고 노력하는 결과입니다.

 

4. 혼동 또는 의식 장애 : 패혈증은 신경계에도 영향을 미칠 수 있으며, 환자는 혼란스러울 수 있고 의식이 혼미하거나 손상될 수 있습니다.

 

5. 근육 통증 또는 고통 : 환자는 근육 통증, 관절 통증 또는 복통과 같은 신체적인 고통을 경험할 수 있습니다.

 

6. 저혈압 : 혈압이 낮아질 수 있으며, 이는 심장과 혈관에 염증 반응의 영향으로 나타납니다.

 

7. 피부 변화 : 피부가 발적 또는 빨갛게 변할 수 있으며, 피부 발적반점이 나타날 수 있습니다.

 

8. 부종 : 일부 환자는 근육, 조직 또는 눈 주위의 부종을 경험할 수 있습니다.

 

이러한 증상은 감염으로 인한 염증 반응이 심각하게 활성화될 때 나타나며, 증상의 심각도는 감염의 종류, 위치 및 심각성에 따라 다를 수 있습니다. 패혈증은 생명을 위협하는 상태이므로 어떤 증상이라도 패혈증의 가능성이 있다면 즉시 의료 전문가와 상담하여 조기 진단과 치료를 받아야 합니다.

 

급성 패혈증 쇼크 대처방법

폐혈증 쇼크는 신장이나 혈관에 독이 퍼져 각 기관의 기능을 하지 못하게 하여 나타나는 현상으로 갑작스런 저혈압으로 의식을 잃는 것입니다. 심기능이 약해지며 혈액을 전신에 공급해주지 못해 혈압이 떨어지는 상태가 되어 의식을 잃고 쓰러질 수 있습니다.

 

이런 균이 침범한 것을 모르고 일반 감기처럼 여기고 감기약만 복용하고 지나치고 한 두 달 방치하면 치명적인 상태에 이르러 저혈압과 함께 갑작스레 의식을 잃고 쓰러질 경우가 발생하게되고, 치사율도 30%에 달합니다.

 

가장 급한 문제는 호흡곤란이 발생한다는 것입니다. 산소가 공급되지 않으므로 의식이 소실되고 쇼크상태에 빠질 수 있는데 적절한 혈압과 호흡수를 유지하여 항생제 치료를 하게 되면 회복이 가능합니다. 이때 탈수증이나 저산소증이 일어나지 않도록 올바른 관리를 해줘야 쇼크를 예방할 수 있습니다.

 

폐혈성 쇼크는 위험할 정도로 낮은 저혈압이 발생하게 됩니다. 신장, 심장, 뇌, 폐에 혈액이 거의 유입되지 않아 장기의 부전이 발생하게 됩니다. 

이 쇼크는  치명적인 쇼크로 생명에 위협적입니다.

 

박테리아에 의해 생성된 독소(Toxin)인 사이토카인은 면역체계에 감염시켜 아무런 저항을 하지 못하게 만들고 미세혈관 내에서 혈액을 엉키게 합니다. 이 질병은 칸디다와 같은 곰팡이가 폐혈증을 일으킬 수도 있고 대게 요로에서 가장 흔하게 시작되는 특징이 있습니다.

 

혈압 저하와 작은 혈전은 중요한 기관인 심장, 신장, 폐, 뇌 등에 유입되는 혈류를 감소시키고, 심장은 더 빨리 뛰어 심박수와 혈액의 공급량을 증가시키려고 합니다. 박테리아성 독소와 공급량 증가로 심장이 약해지고 그 결과 심장은 더 적은 혈액을 공급하고 각 기관은 혈액을 더 적게 공급받아 기능부전의 악순환이 이어지게 됩니다.

 

폐혈성 쇼크는 사람의 생명에 치명적인 영향을 가져와 약 30~40%가 사망에 이르는 경우가 발생합니다.

이때 바로 집중치료를 해야 생존율을 높일 수 있습니다.

 

 

미리 조심하여 면역력이 떨어지지 않도록 예방하는 것이 최선의 방법입니다.

 

● 폐혈증이 급성으로 온 경우 골든타임이 6시간입니다.

 

● 심한 고열이 발생하고 호흡 곤란이 올 때 즉시 내원하여 탈수증을 치료하고 위험할 정도로 낮은 저혈압으로 장기부전이 오지 않도록 대처할 필요가 있습니다.

 

특히 심장이나 뇌에 독소들이 퍼지게 되면 치명적인 쇼크가 발생할 수 있으므로 미리 대처하는것이  최우선입니다.