자궁 점막하근종이란
자궁 점막하근종은 자궁의 근육층 아래에 생기는 양성 종양을 의미합니다. '점막하'라는 말은 자궁 내막 바로 아래에 있는 근육 층, 즉 자궁 벽 내부에 위치함을 나타냅니다. 근종은 여성의 생식 기관에서 흔히 발견되는 종양 중 하나이며, 다양한 크기, 형태, 위치로 나타날 수 있습니다.
자궁 점막하근종 증상
자궁 점막하근종은 자궁벽 아래쪽에 발생하는 근종으로, 특히 증상을 유발할 가능성이 높은 유형입니다. 이러한 근종으로 인해 나타날 수 있는 증상들은 아래와 같습니다.
1. 생리통 : 생리 기간 중 심한 통증이 발생할 수 있습니다.
2. 생리 과다 : 평소보다 많은 생리량이나 더 긴 생리 기간을 경험할 수 있습니다.
3. 빈혈 : 생리 과다로 인해 철분 결핍 빈혈이 발생할 수 있으며, 이는 피로감이나 창백함 등의 증상을 유발할 수 있습니다.
4. 복부 팽만감 또는 압박감 : 근종이 커지면서 복부가 팽창되거나 무거운 느낌이 들 수 있습니다.
5. 불규칙한 출혈 : 생리 사이에 발생하는 간헐적인 출혈이나 스포팅(경미한 출혈)이 있을 수 있습니다.
6. 배변 시 불편함 : 큰 근종이 장에 압력을 가할 경우 변비나 배변 시 통증이 생길 수 있습니다.
7. 빈번한 소변 혹은 배뇨 곤란 : 근종이 방광에 압력을 가하면 소변을 자주 보게 되거나 배뇨 시 불편함을 느낄 수 있습니다.
8. 허리 통증 : 때때로 근종은 등이나 허리에 통증을 유발할 수 있습니다.
9. 성교통 : 성관계 시 통증을 경험할 수 있습니다.
10. 불임 또는 유산 : 드물게 근종은 임신에 영향을 줄 수 있으며, 특히 자궁의 형태나 내막에 영향을 줄 경우 임신을 하기 어렵게 만들거나 유산의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
이 증상들은 근종의 크기, 위치, 그리고 개수에 따라 다르게 나타날 수 있으며, 모든 여성에게 증상이 나타나는 것은 아닙니다.
자궁 점막하근종 원인
1. 호르몬 영향 : 에스토르겐과 프로게스테론과 같은 성 호르몬은 자궁 내막의 성장을 촉진하며, 이 호르몬들이 근종의 성장에 영향을 줄 수 있습니다. 근종 세포는 이 호르몬에 더 민감하게 반응할 수 있으며, 호르몬 수치가 높을 때 근종이 성장하는 경향이 있습니다.
2. 유전적 요인 : 가족력이 있는 경우, 자궁 근종을 발달할 위험이 더 높을 수 있습니다. 특정 유전자 변이가 근종 발생과 관련이 있을 수 있습니다.
3. 성장 인자 : 세포 성장을 촉진하는 물질, 예를 들어 인슐린 같은 성장 인자가 근종 성장에 영향을 줄 수 있습니다.
4. 혈관 생물학적 요인 : 자궁 근종에는 혈관이 풍부하기 때문에 혈관의 성장과 발달이 근종 성장에 기여할 수 있습니다.
5. 외부 환경 : 고지방 식단, 비만, 고혈압, 특정 화학 물질에 노출 등이 근종의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
자궁 근종은 비교적 흔한 질환으로, 많은 여성들이 증상이 없이 근종을 가지고 있을 수 있습니다. 증상이 나타나거나 건강상의 문제를 일으킬 경우 치료가 필요합니다. 자궁 근종의 위험 요소를 관리하거나 예방하는 데 있어 생활 습관의 개선이 도움될 수 있지만, 근종의 발생을 완전히 피할 수는 없습니다.
자궁 점막하근종 치료
자궁 점막하근종의 치료는 증상의 정도, 근종의 크기와 위치, 환자의 나이, 임신 계획 등 개인적인 상황에 따라 달라질 수 있습니다.
1. 약물 치료
● 호르몬 치료 : 생리주기를 조절하고 출혈을 감소시키며 근종의 성장을 늦출 수 있는 호르몬 약물(예:경구 피임약, 프로게스테론 약물 등)이 처방될 수 있습니다.
● GnRH 아고니스트 : 이 약물은 에스트로겐 수치를 낮추어 근종을 축소시킬 수 있지만, 장기간 사용할 경우 골다공증의 위험이 있습니다.
● 통증 관리 : NSAIDs(비스테로이드성 항염증제) 같은 약물을 통해 생리통을 완화시킬 수 있습니다.
2. 비수술적 치료
● 자궁동맥색전술(UAE) : 이 시술은 혈관을 통해 근종으로 가는 혈류를 차단하여 근종을 축소시키는 방법입니다.
● MRI 유도 초음파 근종 제거 : 고강도 초음파를 이용하여 근종을 열로 파괴하는 비침습적 치료법입니다.
3. 수술적 치료
● 근종 절제술(미오멕토미) : 근종만을 제거하는 수술로, 자궁을 보존하려는 여성에게 적합합니다.
● 자궁적출술 : 자궁을 전체적으로 제거하는 수술로, 다른 치료법으로 증상이 호전되지 않거나 근종이 매우 크거나 빠르게 성장하는 경우에 고려될 수 있으며, 임신을 더 이상 원하지 않는 여성에게 시행되는 경우가 많습니다.
4. 자궁내막 절제술 : 이 방법은 주로 출혈을 조절하기 위해 사용되며, 자궁 내막을 제거하여 출혈을 감소시는데 도움을 줄 수 있지만, 자궁 점막하근종의 경우 효과가 제한적일 수 있습니다.
5. 생활 습관의 변경 : 비만, 고혈압 등의 위험 요소를 관리하고, 균형 잡힌 식단을 유지하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
자궁 점막하근종은 다른 유형의 근종에 비해 증상을 더 많이 유발할 수 있기 때문에, 적극적인 치료가 필요한 경우가 많습니다
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